59岁的汤先生怎么也没想到,一顿平常的饭菜,差点让他的胃变成“死胡同”。几天前,汤先生吃完饭突然剧烈恶心,翻江倒海呕吐,最后连水都咽不下去。与胃病打了数十年交道,他赶忙就医。
到院后胃镜检查显示,连接胃和小肠的“幽门”被食物残渣死死堵住,整个胃腔被撑得满满当当,诊断为“十二指肠球部溃疡疤痕狭窄伴幽门梗阻”。县第三人民医院内镜中心主任徐凯明介绍,连接胃和小肠的幽门通道就像是一道“闸口”,汤先生多年的胃溃疡在胃里留下很多疤痕,让这道“闸口”越勒越紧。而近期的饮食中,汤先生食用了大量的粗纤维菜,因幽门收紧,食物残渣全堵在胃里发酵膨胀,引发了这场“交通瘫痪”。所幸就医及时,医生快速清理了被堵死的幽门通道,术后汤先生的恶心呕吐感立刻消失。
幽门梗阻是消化性溃疡最常见的并发症之一,很多老胃病患者觉得“老毛病忍忍就过去”,结果就会出大问题。
徐医生提醒,像汤先生这样的患者,饮食管理是预防再次梗阻、促进溃疡愈合的重中之重。在急性发作期必须禁食禁水,让胃彻底休息,病情缓解后先从米汤、藕粉这类流质开始,逐步过渡到粥、烂面条、蒸蛋羹,再慢慢恢复软米饭、鱼肉。同时要特别警惕芹菜、韭菜、金针菇等粗纤维蔬菜,以及应尽量少吃油炸、辛辣食物。“即使症状消失,胃部疤痕依然存在,不能掉以轻心。建议患者还是要养成‘少食多餐’的习惯,吃饭细嚼慢咽,避免大块食物堵住幽门。如果出现餐后饱胀、恶心呕吐、上腹疼痛,千万不能硬扛,要立刻就医。”